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Pour en savoir plus "médecine générale, courage, fuyons!"

Le nombre de médecins en activité en France est d’environ 217 000 au 1er janvier 2012, d’après le Répertoire partagé des professions de santé (RPPS). Plus âgée, mais aussi plus féminisée, la population des médecins présente un profil démographique en constante évolution depuis vingt ans. L’âge médian est en effet passé de 40 à 52 ans entre 1990 et 2012 en France métropolitaine, et la part des femmes progressait de 11 points sur la même période, pour atteindre 41 %.

Médecine générale   courage, fuyons

Les généralistes sont très régulièrement accusés d'être à l'origine de l'encombrement des urgences hospitalières par leur "carence".

Dans les faits, ces urgences souffrent d'un triple problème:

• Le premier problème tient à la gestion des lits d’aval. Les urgences sont d’abord « encombrées » par la difficulté vieille comme les urgences de trouver un lit dans les services. Certes, il y a eu une politique de réduction des lits, mais le taux d’occupation des lits hospitaliers n’est pas un des plus hauts d’Europe. J’ai d’ailleurs connu cette situation comme interne dans les années quatre-vingt. Le cloisonnement des services reste un mal français qui explique grandement cette situation.

"Médecine générale    courage, fuyons"

Un sujet à la mode pour contrer la pénurie de généralistes concerne le regroupement des professionnels de santé dans des maisons de santé pluridisciplinaires.

Le concept est intéressant et la valorisation des soins primaires passe sans doute par le regroupement de ses acteurs.

Médecine générale  courage, fuyons

Une des caractéristiques de la médecine générale et donc des généralistes est une très grande polyvalence qui est un frein majeur, à qui y réfléchit, aux tentations de la coercition pour atténuer la crise démographique.

Enfin, la Haute Autorité de Santé se prononce clairement sur le dépistage du cancer de la prostate.  ( Le Monde )

Voici ce que j'écris dans mon livre à paraitre dans quelques jours ( voir mg-livre.net ):

"Si on prend le cas du dépistage du cancer de la prostate, la situation du généraliste est encore plus compliquée.

www.mg-livre.net

La crise démographique, pour ce qui concerne les généralistes, n’a pas vraiment débuté même si elle est déjà un sujet de préoccupation des patients, des médias et des politiques, mais pas encore, visiblement des pouvoirs publics et de l’Assurance-Maladie. Il n’y a pas encore eu de diminution notable du nombre des généralistes en France alors que l’on peut estimer la baisse entre 15 et 25 % dans 10 ou 15 ans.

Ce qui a débuté, c’est une crise sociologique, un changement de vision du travail qui touche tous les secteurs mais avec un impact plus net dans une profession « sacerdotale » où le médecin ne comptait pas son temps.

C'est comme le vélo ?

Enseignants et Médecins ont une même activité : la normalisation. Les uns visant à faire acquérir les connaissances, les compétences et les attitudes que la société réclament comme étant nécessaire pour vivre normalement en société, les autres en traitant le pathologique pour rétablir l'individu et lui faire approcher la norme, la santé.

suite de la première partie, Ecole et Médecine 1/2 : le geste professionnel