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Billet de blog 6 décembre 2020

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Jeunes autistes : manque de données sur la consommation d'alcool et de marijuana

Sans une estimation de la consommation de substances psychoactives chez les jeunes autistes, il est difficile de justifier auprès des organismes de financement la dépense de ressources pour l'élaboration de stratégies de prévention de la consommation de substances psychoactives fondées sur des données probantes, à leur profit.

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Traduction des résumés de "The Critical Lack of Data on Alcohol and Marijuana Use by Adolescents on the Autism Spectrum"

Le manque critique de données sur la consommation d'alcool et de marijuana par les adolescents autistes

Avanti Adhia, Megan Bair-Merritt, Sarabeth Broder-Fingert, Rocio A. Nunez Pepen, Annieliesa C. Suarez-Rocha , et Emily F. Rothman Publié en ligne le 31 Jan 2020

Illustration 1
Sepia Despair VIII © Luna TMG

Résumé

L'alcool est la substance la plus couramment utilisée par les adolescents, et la marijuana est la drogue illicite la plus utilisée. De nouvelles données suggèrent qu'au moins certaines personnes autistes pourraient présenter un risque accru de trouble lié à la consommation de substances par rapport à leurs homologues non autistes, potentiellement pour contrôler l'anxiété sociale ou faciliter l'interaction sociale. Toutefois, à notre connaissance, les estimations de la consommation de substances par les jeunes autistes dans la population américaine sont limitées. L'objectif de cet article de perspective était de mettre en évidence le manque d'ensembles de données permettant de recueillir des informations sur la consommation d'alcool et de marijuana par les jeunes autistes aux États-Unis. Nous avons utilisé une enquête en quatre étapes pour identifier les sources de données potentielles qui pourraient fournir une estimation de la prévalence de la consommation d'alcool et/ou de marijuana chez les jeunes autistes, sans se soucier de savoir si ces estimations seraient solides. Nous avons identifié un total de 19 sources de données américaines potentielles. Parmi celles-ci, une seule contenait des informations sur l'autisme et sur la consommation d'alcool et/ou de marijuana par les jeunes. Il existe trop peu de recherches sur la consommation de substances par les adolescents autistes, et des données rigoureusement collectées seraient bénéfiques pour le domaine. Nos recommandations comprennent un financement fédéral accru pour la collecte de données sur la consommation de substances par les jeunes autistes, des questions supplémentaires sur les enquêtes représentatives au niveau national qui évaluent le statut de l'autisme de multiples façons, et l'utilisation de mesures robustes de la consommation de substances qui permettent de caractériser la consommation de substances selon de multiples dimensions. À mesure que le nombre de jeunes autistes identifiés augmente et que ces jeunes passent à l'âge adulte, il est essentiel de mieux comprendre leurs habitudes de consommation de substances psychoactives pour mettre en place des actions de promotion de la santé qui répondent de manière appropriée et complète aux besoins des jeunes autistes.

Résumé vulgarisé

Pourquoi ce sujet est-il important ?

L'alcool est la substance la plus couramment utilisée par les adolescents, et la marijuana est la drogue illicite la plus utilisée. Des études antérieures suggèrent qu'au moins certains individus autistes pourraient être plus à risque de souffrir de troubles liés à la consommation de substances que leurs homologues allistes, potentiellement pour contrôler l'anxiété sociale ou faciliter l'interaction sociale. Toutefois, à notre connaissance, les estimations de la consommation de substances par les jeunes autistes aux États-Unis sont limitées.

Quel est l'objectif de cet article ?

Cette étude a été réalisée pour mettre en évidence le manque d'ensembles de données permettant de recueillir des informations sur la consommation d'alcool et/ou de marijuana par les jeunes autistes aux États-Unis. Nous avons systématiquement examiné les sources de données américaines sur la santé, le handicap et/ou la consommation de substances chez les enfants et/ou les adolescents afin d'identifier les sources susceptibles de générer des estimations de la prévalence de la consommation de substances chez les adolescents autistes aux États-Unis, même si ces estimations peuvent ne pas être stables en raison de la petite taille des échantillons ou d'autres faiblesses méthodologiques.

Quel est le point de vue des auteurs ?

Les auteurs sont une équipe de chercheurs non autistes. M.B.-M. et S.B.-F. sont des pédiatres. E.F.R. et A.A. sont des chercheurs en santé publique. S.B.-F. a une vaste expérience de la prestation de services de soins de santé cliniques aux enfants autistes et est un chercheur dans le domaine de l'autisme. R.A.N.P. et A.C.S.-R. sont des assistants de recherche en santé publique au niveau de la maîtrise. E.F.R., A.A. et M.B.-M. sont des experts en recherche sur la santé des adolescents. E.F.R. a une fille adolescente sur le spectre de l'autisme. Notre position collective est que nous nous identifions comme des personnes qui ne sont pas autistes et qui choisissent de se concentrer sur des recherches qui, nous l'espérons, bénéficieront aux personnes autistes et à la société en général.

Qu'ont trouvé les auteurs ?

Sur la base de notre enquête en quatre étapes, nous avons identifié 19 sources de données américaines susceptibles de générer des estimations de la prévalence de la consommation d'alcool et/ou de marijuana chez les jeunes autistes. Une seule source comprenait des informations sur l'autisme et la consommation de substances psychoactives.

Quelles sont les recommandations des auteurs ?

Les National Institutes of Health (NIH), ainsi que le National Institute of Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) et le National Institute of Drug Abuse (NIDA), en particulier, devraient accorder la priorité au financement de la collecte de données auprès de jeunes et d'adultes autistes sur la consommation, l'abus, l'utilisation dangereuse, la dépendance et les troubles liés à la consommation d'alcool et de marijuana. En outre, il est essentiel que les enquêtes et les sources de données représentatives au niveau national comprennent des questions solides sur l'autisme et la toxicomanie. Cela implique d'évaluer le statut de l'autisme de multiples façons (par exemple, auto-évaluation, diagnostic par un clinicien, rapports de neuropsychologie). Les questions sur la consommation de substances doivent inclure l'âge de la première consommation ou de l'utilisation, la fréquence de la consommation, la quantité de consommation par jour ou dans un certain nombre d'heures, les attentes, les conséquences de la consommation et les indicateurs de trouble de la consommation d'alcool.

Comment ces recommandations aideront-elles les personnes autistes ?

Ces résultats mettent en évidence une lacune importante dans la littérature sur la consommation de substances chez les jeunes autistes. La consommation de substances psychoactives est reconnue comme un problème de santé urgent chez les adolescents, et les jeunes autistes méritent des stratégies de prévention de la consommation de substances psychoactives fondées sur des données probantes. Sans une estimation de la consommation de substances psychoactives chez les jeunes autistes, il est difficile de justifier auprès des organismes de financement la dépense de ressources pour l'élaboration de stratégies de prévention de la consommation de substances psychoactives fondées sur des données probantes, à leur profit.

Texte intégral (anglais)


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