Billet de blog 5 mai 2010

Les Agences Régionales de Santé sont en odre de marche. Pour quoi faire?

Jacques Pouzet
Ingénieur conseil-Retraité
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Les ARS seront compétentes dans les cinq domaines suivants :

-la promotion de la santé et de la prévention,
-la veille et de la sécurité sanitaire,
-l’organisation des soins hospitaliers et ambulatoires,
-les pratiques soignantes et les modes de recours aux soins des personnes,
-l’accompagnement médico-social.


Même si l'organisation et la "gouvernance" des ARS relèvent de la loi HPST et des décrets d'application, derrière cette énumération apparemment banale, ce n'est pas une réforme ... mais une révolution dont le déroulement sera à suivre Région par Région, compte tenu des différences démographiques, de l'état des lieux de l'offre de soins et de l'accueil médico social

Les Agences Régionales de Santé sont des établissements publics de l’État à caractère administratif. Elles sont placées sous la tutelle des ministres chargés de la santé, de l’assurance maladie, des personnes âgées et des personnes handicapées.
Ceci fait craindre un accroissement de l'emprise des pouvoirs publics sur les acteurs de la santé et ...surtout , derrière les objectifs de progrès de santé publique de la loi, une volonté centralisée de réduction des côuts , notamment du secteur hospitalier et une remise à niveau des relations avec la médecine libérale

Les ARS sont dotées d’un conseil de surveillance et dirigées par un directeur général.

Une Conférence Régionale de la Santé et de l’Autonomie est chargée de participer par ses avis à la définition des objectifs et des actions de l’agence. Deux commissions de coordination des politiques publiques de santé associent les services de l’État, les collectivités territoriales et leurs groupements et les organismes de sécurité sociale. Ces commissions sont compétentes pour assurer la cohérence et la complémentarité des actions dans les domaines de la prévention, de la santé scolaire, de la santé au travail et de la protection maternelle et infantile et dans les domaines de la prise en charge et de l’accompagnement médico-social.
Des délégations territoriales dans tous les départements, constituent un relais de proximité pour les politiques menées par l’agence, en lien étroit avec les acteurs territoriaux et en premier lieu les Préfets et ses Services de département.

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