Bachelot, droit dans ses bottes … ça vous rappelle quelque chose ?

Le Parlement débuterait dans quinze jours l’examen du projet de loi Bachelot.

Dur,dur…pour les médecins occupant des fonctions représentatives au sein du parti majoritaire et en particulier le Dr Michel Hannoun, président de la fédération UMP des métiers de santé. Les parlementaires ne sont pas nécessairement les plus faciles à convaincre…. même parmi ceux de la majorité. « Certains… députés ont une vision globale de la réforme, mais d’autres…., sont préoccupés par une situation locale, la menace sur un petit hôpital, par exemple ». En matière de restructuration hospitalière, Dexia présente en janvier 2009 une étude confiée en juillet 2007à la « Nouvelle Fabrique des Territoires » sur les recompositions hospitalières survenues au cours des dix dernières années. dans les quelques 2 100 établissements hospitaliers français de court séjour ayant existé depuis 1994. Les auteurs se sont entourés d’un comité de pilotage qui a rassemblé de nombreux décideurs du monde hospitalier ; les résultats viennent à point nommé dans un séquence (Rapports Bur, Flageolet, Larcher, Ritter et leurs suites, ARS, Commission Paul de l’Assemblée Nationale, Loi Hôpital, patients, santé et territoires …) Quelques chiffres tirés de l’étude citée concernant des « recompositions » d’établissements de santé. D’un côté, des opérations individuelles ne concernent qu’un seul établissement : fermetures, conversions ou encore extensions importantes des capacités, Parmi ces opérations , il y a eu 199 fermetures qui ont concerné essentiellement de très petits établissements privés et 426 conversions, notamment en chirurgie et obstétrique.De l’autre côté, des opérations de partenariat :fusions, regroupements, ou partages d’activité bien plus lourdes, en termes de négociations, de gestion et d’investissement : 158 fusions , 64 regroupements sur site , et 99 coopérations et redistributions d’activité . Ces opérations ont finalement engagé plus de 700 établissements et elles ont été très structurantes sur le paysage de l’offre hospitalière.C’est sans doute ce qui fait dire à Michel Antony, président de la Coordinationnationale des comités de défense des hôpitaux et maternités de proximité : « la loi Bachelot est appliquée avant d’être discutée » et demander : un moratoire sur les fermetures de services, le retrait de la loi Bachelot, et l’ouverture d’un vrai débat ». ENTRE QUI et QUI ?Ces dernières semaines, plusieurs syndicats médicaux ont pris position en demandant de profonds aménagements, voire le retrait pur et simple du texte. Alors, cette loi ? comment la « représentation nationale » va-t-elle intégrer l’impact sur 100% des foyers français ? en écoutant :•Les institutions de Santé Publique•Les organismes de couverture maladie•Les associations d’usagers :malades,familles, « consommateurs »•Les professionnels de santé médicaux ,paramédicaux des secteurs publics et privés•Les collectivités territoriales (à suivre les conclusions de la Commission Balladur ?)•Les établissements d’accueil et de soins