A propos de Démocratie sanitaire (art. de Martine Goadec du 31.05.2014)

C'est un sujet passionnant qu'aborde Marine Goanec. La démocratie sanitaire est une idée qui me fascine car elle a le mérite à mes yeux de sortir le patient de son statut traditionnel de sujet passif recevant la bonne parole magistrale du sachant (ce qui ne revient pas à dénigrer le savoir et le savoir-faire indéniables du médecin) et de le responsabiliser dans la prise en charge de sa santé , ce qui d'une manière générale est la meilleure façon d'être un vrai citoyen dans une démocratie moderne. Par ailleurs je pense que cette démocratie sanitaire peut être un bon moyen de lutter contre le déficit de la Sécurité Sociale et d'éviter la gabegie qui obère ses comptes.C'est une idée qui fait rêver quand on vit dans une société néo-coloniale appelée DOM où l'idéal social se limite à l'assistanat. Néanmoins je pense qu'il y a deux handicaps structurels en France qui s'opposent à l'expansion de cette initiative. Le premier tient à la société française dans son ensemble pour lequel j'hésite entre le qualificatif de "culturel" et de "politique". Ce que je veux dire c'est que la société française dans son ensemble n'est pas vraiment une société démocratique : la révolution de 1789 a eu pour effet d'instaurer le pouvoir de l'oligarchie de l'argent et de la technocratie conforté par un  jacobinisme centralisateur qui est aussi démocratique que le centralisme démocratique bien connu. Il persiste donc une mentalité féodale dominée par la préoccupation du pouvoir personnel que l'on retrouve aussi bien dans les entreprises que dans la fonction publique. Le deuxième est plus spécifique à la culture médicale française comme indiqué dans l'article et découle du précédent : la collaboration patient-médecin n'est pas un concept transmis par la Faculté même si dans la réalité elle se fait malgré tout parfois mais il est certain que sa généralisation et son officialisation feraient du bien à la santé publique. A titre informatif ceux que le sujet passionne pourraient lire utilement le livre de Tobie Nathan et Nathalie Zadje consacré à ce thème dans le domaine de la psychothérapie mais qui soulève des questions qui intéressent tout le domaine de la santé intitulé "Psychothérapie démocratique" (Odile Jacob). J'attends les autres articles avec impatience.