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Billet de blog 15 avril 2015

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Que disait le Vieux dentiste ?...

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Oui, comme on ne peut parler objectivement sur ce site, ni des Francs-Macs, ni des zarabes, ni des Roms (et la liste n'est pas exhaustive) (pas encore!), on va revenir sur mon ex-noble profession. Là "ils" vont peut-être me lâcher la bretelle, les "prédacteurs"...?

Je faisais l'autre jour un  petit topo sur les implants dits à hexagone externe comparés à ceux dits à hexagone interne, qui sont une vieille technique dont j'ai essuyé les plâtres il y a plus de trente ans et qu'on a remis à la mode car il n'y a rien de plus urgent que de supprimer ce qui va bien dans de nombreux domaines. L’hexagone externe, inventé par les suédois, fonctionnait en effet trop bien... alors on a refait la connerie d'il y a des lustres, sauf à savoir qu'on en était alors aux prémices de la technique implantologique  fiable (du moins presque fiable à cette époque : Combien ai-je eu d'échecs!) et qu'on manquait donc d'expérience et de réflexion. On avait des excuses.

Je confiais l'autre jour à un éventuel jeune confrère qui serait passé sur ce site, mais que serait-il venu faire chez ces ilotes!... enfin sait-on jamais, je lui disais ma prévention à l'encontre des hexa/internes, sujets selon moi à casser à moyen terme au niveau de la vis d'attache ancillaire. J'avais même fait un petit crobard à cet effet.

Je viens par hasard de passer faire un tour à mon ancien cabinet, ma jeune consœur s'occupant de son petit le mercredi et la crémerie étant donc fermée. Comme tous les vieux chnoques j'ai farfouillé de droite et de gauche pour repérer ce qu'elle avait pu changer ou modifier de mes habitudes, mais j'allais surtout dans les prothèses en cours pour voir si la gosse avait du boulot. Car quiconque à deux neurones aura compris que ce n'est pas avec le tarif dérisoire que rembourse la SS aux patients pour leurs soins et prothèses, et donc avec les honoraires dits "conventionnels" que pratiquent la majorité des dentistes concenant l'endodontie (soins), que ces derniers vont gagner leur croûte. Sauf à pastisser le boulot, ce qui ne risque pas de la part d'une gamine qui est sortie 8ème de sa session de CPEM et qui vise le Professorat. Aidée en outre d'une Assistante hors-paire, Mme Coj..., comme il n'en est plus de nos jours, pour la qualité d'hygiène, d'accueil et de gestion logistique  : ce qui la libère entièrement pour ses actes. D'où mon souci de voir si elle avait de la "Fixe" et de la "mobile" en cours, cette prothèse dentaire qui permet le "dépassement" et aux dentistes de vivre honorablement à la hauteur de leur compétence et de leur grande importance sociale.

Elle a du boulot. Et c'est là, par hasard aussi, que j'ai découvert, jetée au fond d'une boite à moulages, ce qui est en iconographie ci-dessus : Une Centrale supérieure céramo-métal sur un moignon d'implant pété. Sectionné net à la vis.  Ollé!  Et c'est quoi?.... Un hexagone interne. (avec une vague collerette de sertissage mais insuffisamment solide pour contenir des pressions latérales de l'ordre de 200 kgs/Cm2.)

Je dis tout de suite que ce n'est pas le travail de "la petite" (elle n'utilise que du Nobel, la Rolls de l'implanto, or ça c'est une merde sans doute pas cher pour vendre pas cher. ). Et vu l'état encore très brillant de la céram', c'est un boulot qui n'a pas deux ans !

Puisque que comme partout il est connu que le bon marché coûte cher.... le patient va devoir payer deux fois, car elle, elle va devoir reprendre sérieusement tout ça, comme je le lui a conseillé : en prenant cher, ce qui lui permettra de s'investir à donf dans la qualité de la réalisation de cette prothèse.... Ce qui a été ma "politique" pendant 42 ans, on me l'a souvent reproché, mais j'emmerde les cons... et à 69 ans ma salle d'attente était encore pleine sur 3 semaines.

Alors m'en bâti' comme on dit sur la Côte.

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