Spectrum : Ocytocine, formation des parents, évaluation des résultats ...

Revue d'articles : analgésique pendant la grossesse, formation des parents, fratrie, mesure des résultats, ocytocine etc.

mailchi.mp  Traduction de "Null and Noteworthy: Oxytocin, parental training, outcome assessments" 15 juillet 2021

Négatif et digne d'intérêt : Ocytocine, formation des parents, évaluation des résultats

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L'édition du mois de mai de cette lettre d'information a suscité des réactions importantes de la part de Jacqueline Crawley, professeur émérite à l'Institut MIND de l'Université de Californie, à Davis. Dans un courriel adressé à Spectrum, elle a souligné que de nombreux résultats publiés dans le domaine de la recherche sur l'autisme ne sont pas reproduits, mais restent populaires dans la littérature après un premier coup d'éclat - une question abordée dans l'un des articles ci-dessous.

Mme Crawley a également suggéré que les chercheurs sur l'autisme travaillant avec des animaux répètent leurs expériences avec une cohorte complète et indépendante avant de soumettre leurs résultats pour publication. "Les données de réplication et de non-réplication sont toutes deux très instructives", écrit Crawley. "Les réplications sont particulièrement nécessaires dans la recherche sur l'autisme, où la richesse des excellentes hypothèses sur les causes et les traitements nécessitent chacune des tests rigoureux."

Les articles présentés ici visent une telle rigueur en publiant des réplications ou des résultats négatifs. Si vous appréciez cette lettre d'information, veuillez prendre une minute pour confirmer votre abonnement. Merci, comme toujours, pour vos commentaires, et continuez à envoyer vos réflexions, idées, études intéressantes et photos de chats à laura@spectrumnews.org.

La douleur pendant la grossesse

En 2018, une méta-analyse a révélé que les enfants des femmes qui utilisent l'acétaminophène, un analgésique courant, pendant la grossesse ont des chances accrues d'être autistes ou de souffrir de troubles de l'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH). Mais les chercheurs ont mis en garde contre le fait que les sept études qu'ils ont examinées pouvaient être biaisées à plusieurs égards, rendant les résultats difficiles à interpréter. Une nouvelle étude portant sur près de 74 000 femmes et leurs enfants dans six cohortes européennes a confirmé ce lien et a également révélé que la probabilité d'être autiste ou atteint de TDAH était légèrement plus élevée chez les garçons exposés à l'analgésique in utero que chez les filles. Les femmes enceintes ne devraient pas nécessairement éviter l'acétaminophène, écrivent les chercheurs, mais elles et leurs partenaires devraient être mieux informés des effets potentiels du médicament.

Les résultats ont été publiés dans le European Journal of Epidemiology en mai.

Parentalité prédictive

La formation des parents fait partie de nombreuses approches visant à soutenir les enfants autistes. Dans le cadre de la "parentalité prédictive", les parents apprennent à mieux prévoir le comportement de leur enfant, à réduire l'imprévisibilité dans la vie de leur enfant et à l'aider à faire face à l'imprévisibilité lorsqu'elle se produit. Une étude pilote, menée par les chercheurs qui ont créé la technique de parentage prédictif, a comparé cette méthode à la psychoéducation pour les parents de 62 enfants autistes, dont la moitié sont peu verbaux. Les deux méthodes se sont révélées aussi efficaces l'une que l'autre pour réduire les problèmes émotionnels et comportementaux, tels que l'agressivité ; la parentalité prédictive était toutefois plus coûteuse.

Les résultats ont été publiés en mai dans le Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry.

Études sur la fratrie

Étant donné que les enfants ayant des frères et sœurs plus âgés autistes, souvent appelés "bébés frères et sœurs", ont plus de chances d'être eux-mêmes autistes, les chercheurs les étudient souvent à la recherche de signes précoces de la maladie. Selon une nouvelle étude, les changements dans les schémas électroencéphalographiques entre l'âge de 3 et 36 mois permettent de distinguer les bébés frères et sœurs des témoins. Mais ces schémas ne sont pas associés à un diagnostic ultérieur d'autisme, et ne peuvent donc pas être utilisés pour faire des prédictions.

Les résultats ont été publiés dans Autism Research en mai.

Mesurer les résultats

Pour évaluer l'efficacité des interventions auprès des personnes autistes, les chercheurs ont besoin d'outils capables de mesurer avec précision les changements de comportement. L'un de ces outils est la Child Behavior Checklist (liste de contrôle du comportement de l'enfant), qui évalue une série de problèmes psychologiques et comportementaux, notamment l'anxiété, la dépression, les difficultés d'attention et l'agressivité, en plus des défis sociaux. Une nouvelle étude a cherché à reproduire une enquête menée en 2010 sur l'efficacité de la liste de contrôle pour le dépistage des enfants d'âge scolaire. Les chercheurs ont constaté que les scores obtenus dans quatre des catégories de la liste de contrôle pouvaient aider les cliniciens à différencier les enfants autistes des enfants non autistes. Et les scores dans deux domaines se sont améliorés à la suite d'une intervention sur les compétences sociales, ce qui suggère que l'outil pourrait également être utile pour mesurer les progrès.

Les résultats ont été publiés en mai dans le Journal of Autism and Developmental Disorders.

Verdict final

Les scientifiques ont salué l'ocytocine, un neurotransmetteur, comme un traitement potentiel des problèmes sociaux liés à l'autisme. Mais l'ocytocine a également été liée de façon ténue à une probabilité accrue d'autisme chez les enfants qui y ont été exposés avant la naissance ; l'hormone est souvent utilisée pour déclencher les contractions et réduire les hémorragies pendant le travail. Une nouvelle étude a examiné de plus près cette association chez 1,6 million de bébés nés au Danemark et en Finlande entre 1991 et 2010, dont plus d'un tiers des mères avaient reçu de l'ocytocine. Les liens entre l'ocytocine et l'autisme et le TDAH ont disparu après que les chercheurs ont ajusté les facteurs de confusion, et un commentaire sur l'étude a rendu un verdict final : "Affaire classée".

Les résultats et le commentaire ont été publiés dans l'International Journal of Epidemiology en avril.

Et aussi 

  •     Dans une auto-reproduction, des chercheurs ont confirmé que l'intervention à l'acronyme créatif "Creating Habits That Accelerate the Academic Language of Students" (CHAAOS) aide les collégiens handicapés à améliorer leur vocabulaire et leurs capacités de compréhension.
  •     Un examen de la fonction mitochondriale dans des modèles animaux d'autisme, de dépression, de trouble bipolaire et de schizophrénie a révélé certaines différences énergétiques communes dans le cerveau, mais les chercheurs s'abstiennent de tirer des conclusions "en raison de l'absence de résultats négatifs dans la littérature examinée, ce qui indique un biais dans les rapports."
  •     Les nouveau-nés exposés aux opioïdes pendant la période prénatale n'ont pas de risques accrus de souffrir de troubles du développement neurologique, bien que des doses plus élevées et une utilisation plus longue puissent augmenter ces risques.
  •     Le suivi d'une étude pilote sur le sulforaphane, un composé présent dans le brocoli et d'autres légumes crucifères, n'a révélé aucune différence significative dans les traits de l'autisme entre les enfants autistes qui prenaient le composé et ceux qui prenaient un placebo, bien que la verdure ait semblé aider à réduire l'irritabilité et l'hyperactivité.
  •     Une étude inspirée par l'autiste Greta Thunberg, leader du changement climatique, a révélé que les traits autistiques ne sont pas associés aux croyances en matière de changement climatique et d'environnement ; Mme Thunberg attribue en partie à son autisme sa concentration intense et sa réflexion originale sur le changement climatique.
  •     Un commentaire sur les études portant sur l'efficacité des interventions en matière d'autisme note que les chercheurs devraient s'efforcer d'améliorer les mesures et cesser d'interpréter les effets négatifs ou faibles comme indiquant l'incapacité des autistes à transférer ce qu'ils ont appris dans de nouveaux contextes.
  •     Enfin, une analyse de trois projets visant à reproduire des résultats dans des revues de psychologie, d'économie et de sciences générales a révélé que les chercheurs sont plus susceptibles de citer des articles qui n'ont pas été reproduits que ceux qui l'ont été, et que peu de personnes citent l'échec de la reproduction d'un article. Les chercheurs imputent cette situation en grande partie aux politiques des revues qui favorisent les résultats les plus "intéressants".

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