Le blog de J-C Maleval.

Une proposition de retrait de l'accréditation de la méthode ABA fortement argumentée a été faite à l'AMA. Toutefois, le Congrès de l’AMA s’est borné à un élargissement de sa position sans exclure que l’ABA puisse continuer à être utilisée. Les études concluant à des résultats "faibles" de l'ABA se multiplient, mais le lobbying des tenants de l’ABA persiste à être efficace.

Des détracteurs de la psychanalyse, auxquels les medias accordent un bon accueil, font répétitivement état de contre-vérités quant à la prise en charge psychanalytique des autistes en France et quant à la supposée scientificité à cet égard des thérapies cognitivo-comportementales (TCC). Il nous paraît utile de rappeler ici quelques données essentielles.

La fréquente affinité des autistes pour les objets numériques est aujourd’hui de plus en plus utilisée à des fins éducatives. On s’interroge moins quant à leurs incidences sur la vie affective. Que l’autiste soit le maître de l’objet est une condition de son utilisation psychodynamique qui inclut et déborde son utilisation à des fins éducatives.

La diatribe de P.B. Preciado, accusant la psychanalyse d’obsolescence, prononcée aux 49èmes Journées de l’Ecole de la Cause Freudienne, méconnaît la spécificité de l’approche lacanienne de la sexuation ; elle soulève cependant des questions incitant à ce que la découverte freudienne rejoigne « la subjectivité de son époque ».

Entendez A. Deshays qui « n’espère aucune amélioration au sujet de la prise en charge des autistes tant qu’on écoutera des gens qui parlent à leur place ». Elle partage ici quelques textes récents (et en ajoute régulièrement). Je la remercie de sa confiance et pour sa pertinence.

La Cour de Cassation rappelle que le rapport de la HAS concernant l’autisme n'émet que des « recommandations ». Celles-ci « ne sont destinées qu’à l’information des professionnels de santé et du public, n’ont pas de valeur obligatoire et n’interdisent nullement la prise en charge de méthodes » non recommandées.

Le traitement du mal-être de l’autiste par le bord, prôné par un courant de la psychanalyse lacanienne, cela peut se dire simplement : c’est s’appuyer sur ses passions. A savoir principalement ses objets autistiques, ses doubles et ses intérêts spécifiques. Il s’agit de la thérapie spontanément utilisée par le sujet autiste à des degrés divers quand on ne l’entrave pas dans ses efforts.

Réponse aux raisons invoquées par le « Collectif pour la libre expression des autistes » afin de très justement refuser l’adhésion d’un psychanalyste imbu de son savoir, très vénal, écrivant des inepties, paternaliste, pontifiant, et culpabilisant les parents. Revendiquer la liberté d’expression se justifie mieux quand on l’accorde à ses détracteurs.

Ce n’est pas aux études randomisées permettant une évaluation scientifique impeccable auxquelles il convient de demander en premier lieu comment y faire pour comprendre et prendre en charge les autistes ; ce sont les sujets concernés qui ont le plus à nous apprendre. Ils possèdent un savoir précieux sur eux-mêmes.